Tiché riziko, které často nebolí – dokud není pozdě!
Aorta je největší a nejdůležitější krevní céva v lidském těle. Pokud dojde k oslabení její stěny, mohou vzniknout tzv. aneurysmata – nebezpečné vychlípeniny, které dlouhou dobu nezpůsobují žádné potíže, ale mohou ohrozit život.
Aorta – hlavní tepna lidského těla
Aorta je hlavní tepnou, ze které se větví menší cévy zásobující všechny orgány a tkáně. Veškerá krev vypuzená srdcem musí nejprve projít právě aortou.
Její stěna je:
-
silná
-
pružná
-
schopná tlumit vysoký tlak
Proč je elasticita tak důležitá?
Při každém stahu srdce (tzv. systole) je krev vytlačena do oběhu pod vysokým tlakem. Aorta se krátce roztáhne a tím:
-
vyrovnává tlak
-
chrání menší cévy před poškozením
-
umožňuje plynulé proudění krve
Co jsou aneurysmata a proč jsou nebezpečná
Pokud dojde k oslabení stěny aorty – například vlivem aterosklerózy, zánětu nebo dlouhodobě vysokého tlaku – může se céva nepřiměřeně rozšířit. Tomuto stavu se říká aneurysma.
Na rozdíl od zúžených srdečních tepen je u aorty nebezpečné právě rozšíření cévy, nikoli její zúžení.
Problém aneurysmat:
-
často nebolí
-
dlouho o nich nemusíme vědět
-
mohou náhle prasknout
Při prasknutí aorty dochází k rychlému vnitřnímu krvácení, které je bez okamžité lékařské pomoci život ohrožující.
Disekce aorty – ještě závažnější komplikace
Pokud se v oslabené stěně aorty vytvoří trhlina podélně, vzniká tzv. disekce aorty. Krev se dostane mezi vrstvy cévní stěny a může:
-
utlačit cévy zásobující jiné orgány
-
způsobit náhlé selhání oběhu
-
vyvolat prudkou, trýznivou bolest na hrudi, v zádech nebo břiše
Jedná se o akutní stav, který vyžaduje okamžitý zásah.
Kde se aneurysmata vyskytují nejčastěji
Nejčastější jsou aneurysmata břišní aorty.
Z dostupných údajů vyplývá:
-
postihují přibližně 1 % populace
-
muži jsou postiženi asi 5× častěji než ženy
-
významně zvyšuje riziko kouření
-
riziko roste s věkem, zejména po 65. roce
Rizikové faktory vzniku aneurysmat
Mezi hlavní rizikové faktory patří:
-
kouření
-
vysoký krevní tlak
-
zvýšená hladina cholesterolu a tuků v krvi
-
vyšší věk
-
dědičné predispozice
Vyšetření může zachránit život
Aneurysma břišní aorty lze velmi dobře a včas odhalit ultrazvukem. Vyšetření je:
-
nebolestivé
-
rychlé
-
bez zátěže pro pacienta
Kdo by měl být vyšetřen:
-
muži nad 65 let
-
kuřáci nebo bývalí kuřáci
-
osoby s vysokým krevním tlakem
Britská studie (MASS, 2012) ukázala, že systematický screening u mužů nad 65 let výrazně snižuje úmrtnost na prasknutí aneurysmatu.
Jak se aneurysma léčí
-
Malé aneurysma → pravidelné sledování
-
Větší aneurysma → zvážení operace
-
Prasknutí → okamžitá operace
Po operaci je zásadní:
-
dobrá kontrola krevního tlaku
-
pravidelné kontroly
-
úprava životního stylu
Prevence je nejlepší léčba
Riziko vzniku aneurysmat lze výrazně snížit:
-
nekouřit
-
pravidelně se hýbat
-
udržovat zdravou hmotnost
-
léčit vysoký krevní tlak
-
hlídat hladinu cholesterolu
Správně léčený krevní tlak pomáhá zabránit poškození stěny aorty a tvorbě nebezpečných vychlípenin.
Závěrem
Aneurysmata aorty jsou tichým, ale vážným rizikem, zejména ve vyšším věku. Díky moderní diagnostice a prevenci však lze mnoha tragickým případům předejít.
Autor: -jpo-
Zpracováno podle domácích a zahraničních zdrojů